torstai 30. marraskuuta 2017
Ihmisen kokoinen kuoppa
Persoonanhäiriö ei näy ulospäin eikä sitä voi oikein muutamalla lauseella muille selittää ja siksi persoonaltaan häiriintynyt joutuu toistuvasti tilanteisiin, joissa oma pää ei osaa käsitellä sille asetettuja ulkopuolisia vaatimuksia. Ja koska asia toistuu aina uudelleen, se aiheuttaa vääjäämättä itsetunnon alentumista, häpeää, syyllisyyttä ja eriarvoistumisen tunnetta.
Persoonanhäiriö ei sinänsä ole sairaus, vaan oman persoonan "kieroon kasvamista" eikä sitä näin ollen paranna lääkkeet eikä välttämättä terapiakaan. Persoonanhäiriö yleensä aiheuttaa mielenterveysongelmia, koska oma pää ei toimi samalla tavalla kuin yhteiskunnan keskivertotallaajan. Näitä rinnakkaisogelmia, kuten masennus, ahdistus, paniikkihäiriö tai unettomuus, voidaan hoitaa lääkkeillä ja terapialla, mutta ongelmilla on taipumus uusia nopealla syklillä kuin jatkuvasti vellovat meren aallot.
Tällaisen aallon pohjalla olen tällä hetkellä. Luulin, että aloittaessani psykoterapian, alan vihdoin toipua ja saan sisäisen rauhan. Että jättäisin taakseni ahdistuksen ja masennuksen. Asiat ovat kuitenkin monimutkaisempia kuin luulin, ja tilanteeni altisti minut edellisten lisäksi paniikkihäiriölle ja unettomuudelle. En pystykään enää mielenterveyteni vuoksi työskentelemään alalla jonka aikoinaan valitsin, joten en saa enää rahaa. En saa työttömyyskorvausta, koska en pystynytkään työskentelemään aloittamassani työssä. En saa sairaslomaa, koska työttömänä ei voi sairaslomailla. En saa töitä, koska en pysty työskentelemään valitsemallani alalla. En voi opiskella uutta alaa, koska ei ole rahaa. Nämä kaikki lisäävät valtavasti pelkoa siitä, etten pystykään enää maksamaan lainoja, ruokia, laskuja enkä lasten harrastuksia. Miten ylipäätään jaksan kantaa syyllisyyteni?
Tekisi mieli kiljua yhteiskunnan päättäville tahoille, että luulevatko he minun oikeasti valinneen tällaisen elämäntavan? Että tasaisen elämän, vakituisen työn ja sopivaan tahtiin tilille kilahtavan palkan sijaan valitsin ihan huvikseni rahattomuuden, päämäärättömyyden ja yhteiskuntakelvottomuuden? Mutta koska persoonanhäiriö ei näy ulospäin, niin joudun tyytymään siihen samaan ihmisen kokoiseen kuoppaan, johon heitetään kaikki laiskat ja tuottamattomat yhteiskunnan pahimmat viholliset - työttömät, sairaat ja vanhukset.
tiistai 24. lokakuuta 2017
Persoonanhäiriö ja työkyky
Käyn tauotonta keskustelua itseni kanssa, sillä löysin itseni työstä, joka ei sovellukaan ja johon en pystykään. Jonkun olisi pitänyt osata kertoa, että persoonanhäiriö muuttaa mieltä jatkuvasti. Että se mitä oli joskus ei enää päde. Oman elämäni toistuva tarina, josta en vain tunnu oppivan. Valun hiljaa masennuksen uumeniin, enkä voi mitään. Mielialat heittävät volttia ja uskon vuoroon olevani piiskattu pieni ihminen, joka ei vaan jaksa enempää ja vuoroon itsesäälissä rypevä laiskimus, joka on yhteiskunnan tuottamatonta pohjasakkaa. Olen avunhuutona soittamassa lääkärille, psykiatrille ja ties mihin, mutta käsi nousee näppäimiltä: ihan höpsöä - koska on olemassa ihmisiä, joilla on oikeita ongelmia, jotka näkyvät. Pitää vain pystyä parempaan.
Päätän monta kertaa päivässä kääntää uuden vaihteen. Että nyt pitää oikeasti ryhdistäytyä. Ja yhtä monta kertaa murrun, koska en onnistu. Yritän heittäytyä työhön ja nauttia sen flow'sta, jossa ollaan kaikkien huulilla koko ajan, saatavilla, esillä. Pitää muistaa kommentoida, jakaa, seurata, analysoida, testata ja kehittää. Muistaa tehdä vahvaa tunteisiin perustuvaa, kaupallista tarinaa, mutta samalla tiedottaa, kerätä tietoja, muistuttaa asianomaisia, varata tiloja, buukata ihmisiä, lähettää uutiskirjeitä, tehdä bannereita, tägätä, seurata, muokata, mitata ja auttaa johtoa sen ongelmissa. Ja ennen kaikkea pitää kaikki langat käsissä, olla tehopakkaus sekä operatiivisella että strategiatasolla.
Päätän olla järjestelmällisempi, oppia ja muistaa kaikki oleelliset asiat. Olenhan aiemminkin onnistunut siinä. Teen omalle työlle suunnitelman ja aikajanan, koska jokaisen työntekijän tärkein ominaisuus on oman työn suunnitelmallinen tekeminen. Juuri kun olen saanut hahmotelman tehtyä joku sanoo, että pitääkin järjestää tilaisuuksia, kerätä tiedotettavat asiat kasaan, kontaktoida ihmisiä, huomioida mikä nousee priorisointilistan ensimmäiseksi ja arvottaa muut työtehtävät kiireellisyyden mukaan. Olen kuin pieni lapsi, joka ei oikein ymmärrä mitä häneltä vaaditaan. Hämmennyn, kutistun, päätän niellä kaiken ja suoriutua päivän loppuun. Kotona jaksan vain pakolliset. Itken ja olen vihainen. Syyllisyys on massiivista, sillä perhe ansaitsee parempaa.
Mieli hälyyttää ahdistuksesta ja muisti tekee tepposia, heittää eteen mustia aukkoja, joiden taakse en näe. Nukuttaa ja aivot seisovat tahmaisessa usvassa. Nolottaa, koska pitäisi pystyä parempaan. Muutkin pystyvät, ihan tuosta noin vaan. Mutta päätä särkee ja näkö hämärtyy. Yritän ladata uutta vaihdetta silmään, mutta kroppa vastaa heittämällä paniikkihäiriön kehiin: hengitys lamaantuu ja tuntuu, että kuolen. Öisin uni jää yhä useammin saapumatta. Muisti on lakannut toimimasta.
Alan tuttuun tapaan eristäytyä ihmisistä. En pahuttani, mutta en tiedä mitä sanoisin. Nauraa en jaksa enkä myöskään valehdella. Ihmisillä on oikeitakin ongelmia enkä halua vaivata. En oikein osaa olla tällä hetkellä kenellekään mikään. Mitätöin itseni enkä ansaitse parempaa. Tämä on juuri sellaista, jonka ansaitsen tänään. Huomisesta ei kukaan tiedä.
maanantai 21. elokuuta 2017
Tavoitteet kognitiiviseen terapiaan
Uskoin, että lääkäri halusi vain lokeroida jotenkin, että saisi minut pois omalta työpöydältään. Ja kuitenkin samalla mietin, että vihdoinkin joku selitys, sillä sitä ennen ehdin 15 ikävuodesta saakka piiskata itseni (noin niin kuin kuvainnollisesti) henkitoreisiin ja itsetunnon maanrakoon, koska luulin, että olen vain laiska, tyhmä ja muutenkin kieroon kasvanut (niin kuin kyllä olenkin).
Pitkä tie on ollut tähän mennessä eikä vuoden psykodynaaminen terapia riittänyt vanhojen toimintatapojen hylkäämiseen tai uusien ajatusmallien juurruttamiseen. Edelleen menee paljon energiaa jokapäiväiseen suoriutumiseen, omien ajatusten epäilemiseen ja epävakauden peittämiseen, jotta pysyisi kiinni sosiaalisissa suhteissa ja voisi katsoa itseään peiliin. Kun ei mitenkään pysty avaamaan kenellekään sitä sisäistä maailmaa, jossa ajatukset tappelevat aiheuttaen jatkuvaa häiriötä ja epävakautta tunteiden hallinnassa.
Lääkkeet ovat olleet paussilla reilun vuoden enkä haluaisi niitä takaisin, koska ajan mittaan ne aiheuttavat enemmän haittaa kuin hyötyä. Mutta yritän myös olla tarkkaavainen sen suhteen, että jos alan taas vajota mustaan apatiaan, niin haen lääkkeet oitis. Masennuslääkkeet auttoivat myös epävakauteen tasaamalla sitä, mutta yritän silti ilman, koska pitkäaikaisratkaisuksi niistä ei ole.
Uuden kognitiivisen skeematerapian ja uuden terapeutin voimin yritän lieventää paniikkihäiriötä, tunnelukkoja, dissosiaatiota, pelkotiloja ja traumoja. Terapeutti kertoi tutustumiskäynnillä käyttävänsä kognitiivista skeematerapiaa integraatiossa mindfulnesin eli tietoisuustaidon kanssa. Minulle nämä termit ovat koko lailla termeinä yhdentekeviä, mutta pidin uuden terapeutin tavasta olla läsnä, joka viestitti hänen olevan kiinnostunut sillä hetkellä juuri minun hyvinvoinnistani.
tiistai 25. heinäkuuta 2017
Tällaista on impulsiivinen helvetti
tiistai 13. kesäkuuta 2017
Kun oikea tuntuu vasemmalta
Oli vaikeaa ajaa autoa, kun tuntui, että ajoin väärällä puolella tietä ja käytin vaihteita väärällä kädellä. Tietokoneen käyttäminen tuntui niin ikään hyvin kummalliselta. Hiiri tuntui olevan väärässä kädessä, vaikka olikin ihan oikeassa, koska vasemmalla kädellä en oikeasti osaa tehdä mitään.
Kun kaivan syvemmälle, pääsen eiliseen. Pääsen samaan tunteeseen kuin niin monta kertaa aikaisemmin: pettymykseen, huonommuuteen ja ajatukseen, etten edelleenkään riitä. Koin samoja tunteita, joita olen kokenut ihmissuhteissa aiemminkin. Luulin ymmärtäneeni ja käsittäneeni, mutta aivan kuin märkä rätti läsäyttäisi kasvoilleni viestin: olet kaiken keskellä yksin. Koen tietyt tunteet ilmeisen väkevästi, että henkisen lamaantumisen lisäksi ne tuntuvat myös fysiikassa.
Mielessäni pyörii pätkä nuoruusvuosieni suosikkirunosta:
"...Minun tarinassani henkilöt eivät opi mitään,
heidän elämänsä on sarja kuvitelmia ja tappioita.
Mutta illuusiot työntävät maailmaa
kuin tuuli pientä, epätoivoista laivaa,
jonka jokainen satama on pettymys."
Eeva-Liisa Manner v. 1959
keskiviikko 17. toukokuuta 2017
Häiriintynyt minä
Persoonallisuushäiriö aiheuttaa tällä hetkellä vakavaa kärsimystä etupäässä minulle itselleni.
keskiviikko 29. maaliskuuta 2017
Arki-reippaan ympärillä on suojamuurit
Mistä tunnistaa oikeanlaisen psykoterapeutin?
Huomaan, että en saa terapiasta sitä mitä tarvitsen ja aika tuntuu valuvan hukkaan. En tunnu etenevän yhtään ja terapeutin kanssa vaihdetaan enimmäkseen vain kuulumisia tai puhutaan siitä, miten minun tilanteeni "luultavasti johtuu osin lapsuuden traumoista, sillä niillä on suuri vaikutus aikuisiän ahdistuksiin". Ihan totta? Olen ravannut vuodesta 2015 psykiatrisen poliklinikan lääkäreillä ja psykologeilla, josta minut ohjattiin terapiaan juuri näistä edellä mainituista mm. lapsuudessa ja nuoruudessa syntyneistä syistä. Nyt tarvittaisiin vähän syvempää osaamista. Olen itse liian kohtelias enkä haluaisi loukata terapeuttia vaihtamalla hänet toiseen. Samalla olen taitava puhumaan niitä näitä ja väistelemään syvempiä asioita, varsinkaan jos ei niistä kysytä tai jos uskaltaa kertoa, niihin ei tartuta. Tarvitsisin henkilön, joka sanoisi, että "cut the crap!" ja kysyisi, että miten oikeasti menee ja antaisi vastakaikua.
Uskalsin vihdoin sanoa muutamia viikkoja sitten, että en pääse eteenpäin tällä tapaa. Aloin itse kirjoittamaan viikolla niistä asioista, jotka kirvelevät mieltä. Terapeuttikin huomasi, että kirjoittamalla pääsen syvemmälle tasolle kuin suoraan töistä penkille istahtaneena. Sovimme, että käymme kirjoituksia läpi istunnoilla. Kerran pääsimme vaiheeseen, jossa jo luulin suoja-aitojen alkavan murtua. Mutta sen jälkeiset kerrat ovat valuneet päivän tapahtumien kertaamiseen ja elämästä yleisesti puhumiseen. Itse huomaan tapani mukaan tarttuneeni eräisiin pieniin asioihin, joita terapeutti on suustaan päästänyt, ja jotka aiheuttavat minussa epämiellyttäviä tunteita terapeuttia ja koko terapiaa kohtaan.
En tarvitsisi minkäänlaista väheksyntää elämänhallintaani kohtaan, varsinkaan terapeutilta, vaan menen heti lukkoon ja alan suorittaa "oikeanlaista terapiaa" vastailemalla asioihin niin, miten uskon vastaanottajan haluavan ne kuulla. Kerran terapeitti möläytti puhuttaessa syömishäiriöstä, että "kyllä hänkin pystyy helposti välttämään ylimääräiset leivät ja herkut kaapista, kun vaan päättää niin". Ihmettelin terapeuttia, joka sanoo näin ihmiselle, joka nuorempana veti jauhotkin kaapista oksentamisen uhalla, kun ei muuta osannut ahdistukselleen tehdä. Sama kuin sanoisi jalattomalle, että lähde juoksemaan vaan - se on tahdosta kiinni.
Toissa viikolla puhuimme epävakaasta persoonasta eli diagnoosista, johon lääkärit kohdallani päätyivät kaksisuuntaisen mielialahäiriön sijaan, koska sen oireet osuivat paremmin yksiin persoonani kanssa. Terapeutti tokaisi omaan tyyliinsä, että "sinullahan ei kovin vaikeita oireita ole, koska olet pärjännyt hyvin ja osaat puhua asioista hienosti". Aloin samantien taas suorittaa istuntoa: nauroin oikeissa kohdissa ja nyökyttelin, että totta tosiaan - monellahan menee huomattavasti huonommin. Istunnon jälkeen oli ikävä mieli ja ihmettelin mitä juuri oli tapahtunut. Olen hakeutunut hoitoon ahdistuksen, epätyydyttävien käyttäymismallien ja ajatuksien vuoksi, jotka ajavat minut masennukseen kerta toisensa jälkeen. Olen saanut lääkäriltä B-lausunnon yli vuoden tutkimusjakson päätteeksi, jonka mukaan tarvisen psykoterapiaa lääkityksen lisäksi, jotta pysyisin työ- ja ylipäätään elämiskykyisenä, koska itsekseen tämä elämänmittainen ahdistus ei tunnu katoavan. Mutta oman terapeuttini mukaan kaikki on osapuilleen hanskassa, koska osaan puhua niin hyvin.
Huomaan, että terapeuttini hieman kauhistelee menneisyyttäni. Hän on huono peittelemään ilmeitään tai asettelemaan sanojaan, joita minä taas olen hyvä tulkitsemaan. Olen tehnyt ja kokenut kaikenlaisia asioita enkä ole niistä kaikista ylpeä. Mutta mielestäni ammattilaisen pitäisi osata ymmärtää, että kaikkien tekemisten tai olemisten vuoksi siellä terapiassa nimenomaan ollaan. Että ne ovat juuri niitä asioita, joita olen siellä selvittelemässä. Olen kokonaisuus, halusin tai en.
Näiden kaikkien asioiden johdosta pohdin sitä, että ehkä en vain osaa olla oikeanlainen potilas. En ole ehkä kunnolla sisäistänyt miten terapia toimii: terapiassa asiat tapahtuvat ainoastaan itse käsiteltyinä ja terapeutin tarkoitus on tukea sitä matkaa. Yritän koko ajan hampaat irvessä saada sitä tukea ja edistää omaa matkaani kirjoittamalla asioista rehellisesti ja kaunistelematta, jotta voisimme käydä niitä terapeutin kanssa yhdessä läpi. Viimeisimmät kirjoittamani asiat hän kuitenkin sivuutti kokonaan, vaikka sanoi edellisellä istunnolla, että ne käytäisiin seuraavalla kerralla läpi.
Olen venyttänyt jaksamistani koko ajan pidemmälle ja päättänyt, että haen ratkaisua ongelmilleni. Nyt tuntuu, että toivo hiipuu ja käperryn takaisin suojamuurin sisälle. En oikein enää jaksa ottaa asioita esille, vaan tyydyn rupattelutasolle, joka tuntuu sopivan terapeutille paremmin kuin hyvin. Pitäisi etsiä uusi terapeutti, käydä tutustumishaastatteluissa ja osata heti aistia, että olisko siinä se, jolle osaisi puhua ja varsinkin, joka osaisi kuunnella, lukea rivien välistä ja tarttua sanomatta jätettyihin asioihin. Sillä minä haluaisin ne sanoa, jos vain osaisin.